В финском министерстве социального обеспечения и здравоохранения не один, а целых два министра. Должность министра базовых социальных услуг вызывает у иностранца любопытство: какие базовые социальные услуги гарантирует жителю Финляндии государство?
Нора Лакима – школьный учитель из г. Сало. Она одна воспитывает двоих детей: старшая дочь учится в гимназии, сын – в школе. Нора пользуется базовыми социальными услугами всю жизнь: получала пособие на рождение детей и знаменитую коробку с приданым для малыша, которую можно использовать как кроватку.
Большая часть базовых социальных услуг заранее оплачена финским налогоплательщиком. На фото: детская консультация, что, кстати, всегда бесплатно.Фото: Рийтта Суппери / Team Finland
Дети Норы посещали детский сад и получали детское пособие, которое причитается каждому ребенку. Время от времени кто-то заболевает и ходит к врачу. Финская система базовых социальных услуг кажется Норе разумной и правильной, она решает много проблем и не создает новых.
Хели Ярви работает в школе секретарем. У нее трое взрослых детей и старенькая мама, которая нуждается в уходе, и поэтому живет в специальном комплексе, где всегда можно вызвать медсестру. По мнению Хели, реабилитация престарелых в последние годы немного ухудшилась, и сейчас нельзя получить домашнего помощника, если в доме больной ребенок, как это было в прежние годы.
Через призму семьи
Родился ребенок, и маме назначили пособие. Заболел – записываешься на прием в поликлинике. За этими простыми действиями – огромная согласованная работа министерства, муниципалитетов и специальных учреждений. «Государство определяет содержание услуг в соответствии с законом, а муниципалитеты отвечают за производство услуг.
Муниципалитеты получают государственную помощь на оказание услуг и сами собирают местные налоги на эти цели», – объясняет экс-министр базовых социальных услуг Сусанна Хуовинен. Она подчеркивает, что базовые услуги есть во многих областях – образовании, транспорте, связи. Сфера забот министра базовых социальных услуг не столь широка: он занимается услугами социального обеспечения и здравоохранения.
В 2013 году на услуги здравоохранения потратили 9,2% госбюджета – это средняя цифра среди европейских стран, и составляет около 56% от всех расходов муниципалитетов.
Не все бесплатно, но вас не разорят
Сусанна Хуовинен занималась услугами социального обеспечения и здравоохранения с мая 2013 до мая 2015 года.Фото: Хели Сорйонен, министерство социального обеспечения и здравоохранения
Большая часть базовых социальных услуг заранее оплачена финским налогоплательщиком. Но с клиента берут и небольшую дополнительную плату, размеры которой зависят от услуги. Эту плату пересматривают раз в два года. Разориться больной не успеет: государство установило потолок, равный сейчас 679 евро. После этого все бесплатно.
Из кошелька жителей Финляндии оплачивают 14% расходов на детские сады, 19% трат на дома престарелых, 16 % – на услуги домашнего ухода. Больше всего государство и муниципалитеты вкладывают в специальную медицинскую помощь – здесь доля живых денег пациентов всего 4%.
Ответы на вызовы нового времени
Финские стандарты соцзащиты и здравоохранения считаются в мире едва ли не идеальным образцом. «Но всегда есть необходимость развиваться, связанная в том числе с вызовами нового времени. Сейчас готовится реформа здравоохранения и соцобеспечения. В Финляндии особый вызов – это старение населения», – говорит Сусанна Хуовинен.
В Финляндии социальное обеспечение основано на праве проживания, но срочную помощь по медицинским показаниям, конечно, окажут всегда.Фото: Владимир Похтокари / Helsingin kaupunki
«Решения, касающиеся изменения услуг, исключительно сложные, – добавляет госпожа Хуовинен. – Когда правительство и парламент принимают решения, они прислушиваются к муниципалитетам и общественным организациям».
В каких-то особых вопросах прибегают к помощи коллективного разума в интернете. На сайте otakantaa.fi каждый может прокомментировать закон или выступить с законодательной инициативой – не только в области здравоохранения.
Срочная помощь для всех
«В нашей стране социальное обеспечение основано на праве проживания. Если у человека нет места жительства в Финляндии или права на больничный уход на основании международных договоров или законодательства ЕС, то с него взимают плату, покрывающую все расходы на лечение», – поясняют в министерстве здравоохранения и социального обеспечения.
Но опасаться поездок в Финляндию не следует: срочную помощь по медицинским показаниям окажут всегда и за те же деньги, которые платят жители Финляндии.
Текст: Ольга Деркач и Владислав Быков, декабрь 2014 г.; обновлено в августе 2015 г.
