Uma música é uma balada poderosa, heroica, no estilo Bruce Springsteen, sobre uma rodovia. Outra, conta a história comovente de alguém cujas compras caíram no chão da cozinha. Uma terceira traz uma abordagem lúdica das palavras sim e não, que as pessoas costumam confundir depois de sofrer um derrame. Cada uma delas contém letras reconfortantes e fortalecedoras com um toque de melancolia.
Estas são músicas escritas por Heikki Salo para um programa de reabilitação para pacientes de derrame liderado por Teppo Särkämö, professor associado de neuropsicologia na Universidade de Helsinque.
Salo (nascido em 1957) liderou a banda de rock Miljoonasade (Chuva de Milhões) de meados da década de 1980 e escreveu sucessos para muitos outros grupos e cantores. Ele também compõe músicas infantis, para programas de TV e um aplicativo de musicoterapia. Além disso, já publicou livros didáticos, material escolar e cursos de composição, incluindo programas para pessoas com deficiência.
Embora claramente bem qualificado para a tarefa, Salo brinca: “Acho que me pediram para participar deste projeto por causa da minha idade! Tenho a mesma idade que muitos desses pacientes de reabilitação.”
Música para melhorar o humor
Heikki Salo, que escreveu sucessos para uma série de bandas finlandesas, também escreveu músicas especialmente para um programa de reabilitação da Universidade de Helsinque para pacientes de derrame.Foto: Antti Mäkijärvi
O projeto visa desenvolver um programa de reabilitação remota baseado em música para pacientes que tiveram AVC, e tem ensaio clínico planejado para o início de 2025.
“Estamos bem encaminhados no desenvolvimento desta ferramenta de reabilitação para que os pacientes possam treinar em casa e impulsionar suas funções verbais, motoras e cognitivas, incluindo atenção e memória”, diz Särkämö. “Também deve melhorar o humor e a perspectiva.”
Se o programa se mostrar eficaz, ele espera torná-lo amplamente disponível para pacientes com AVC. A ideia é que seja usado junto com a fisioterapia e fonoaudiologia convencionais.
As músicas personalizadas de Salo são cruciais para este projeto e têm por base sua ampla experiência em vários gêneros e estudo pessoal sobre o assunto.
“O trabalho levou cerca de um ano e meio”, diz ele. “Nos primeiros seis meses, eu apenas li tudo o que pude sobre AVC, afasia e assim por diante. Durante esse período, tive dezenas de ideias para músicas. Teppo e sua equipe de pesquisa escolheram suas preferidas, que foram as diretrizes para meu trabalho.”
As músicas abordam questões que ressoam com os sobreviventes de derrame e palavras-chave que os pacientes afásicos podem treinar por meio do canto e da terapia de entonação melódica. Para obter ajuda com isso, Salo colaborou com o musicoterapeuta Jyrki Nikkilä, com quem ele trabalhou no aplicativo de música — e com os próprios pacientes.
Ele e Nikkilä participaram de reuniões com pessoas em reabilitação. “Discutimos tópicos que eram importantes para eles e ouvimos seus desejos”, diz Salo. “No outono de 2023, cantamos as primeiras músicas com membros do grupo de reabilitação.” Depois disso, ele revisou as músicas.
“A composição em si é um trabalho solitário”, diz ele. “Ajudou ter uma lista de palavras-chave importantes para os reabilitados. Eu as espalhei pelas letras e usei para descobrir novos tópicos e criar frases de entonação melódica para a pesquisa.
“Discuti os problemas de relacionamento, depressões, medos e esperanças dos pacientes. Eu sempre busco tocar as pessoas que cantarão essas músicas – incluindo aquelas em reabilitação e seus entes queridos. Mas, principalmente, eu queria que elas soassem como ‘músicas comuns’.”
Memória musical poderosa
A música é útil na reabilitação de pacientes com derrame, diz o professor associado da Universidade de Helsinque, Teppo Särkämö.Foto: Kirsi Tuura
Särkämö diz que a música se provou útil na reabilitação de pacientes com derrame e outros distúrbios neurológicos.
“Muitos elementos musicais, como ritmo, melodia, letras e capacidade emocional, foram usados com sucesso na reabilitação de pacientes com derrame”, diz ele. “Movimentos realizados em ritmos musicais podem ajudar a recuperar a capacidade de andar e mover os membros. A entonação melódica e o canto podem melhorar a comunicação e as habilidades verbais. E ouvir música todos os dias pode ajudar a recuperar a memória e a atenção, ao mesmo tempo que alivia a depressão.”
Indivíduos afásicos que perderam a capacidade de falar muitas vezes ainda podem cantar, e aqueles com demência muitas vezes relembram memórias desencadeadas por uma música familiar de sua infância ou juventude.
“Ouvir uma músicaque já conhecemos provoca emoções, que por sua vez são pistas para relembrar memórias pessoais e autobiográficas”, diz Särkämö.
No cérebro, a fala ocorre principalmente no hemisfério esquerdo, mas o canto ocorre em ambos os hemisférios – então pode ser uma ponte para recuperar a fala.
O programa da Universidade de Helsinque combina canto, tocar instrumentos, movimentos rítmicos e ouvir música, o que os pacientes fazem em casa com um tablet e vídeos de treinamento. Eles também têm sessões remotas semanais com um musicoterapeuta.
Embora elementos individuais do programa tenham sido benéficos para a recuperação de AVC em estudos anteriores, eles sempre foram usados separadamente.
“Nosso projeto combina todos eles em uma plataforma remota de fácil acesso para que a música possa ser aplicada de forma mais ampla na reabilitação e com mais versatilidade”, diz Salo. “É claro que esperamos que os pacientes gostem de usá-la. Isso é crucial para o sucesso e os resultados do teste.”
Salo já recebeu feedback positivo dos pacientes.
“Uma mulher que cantou uma das minhas músicas perguntou se ela poderia cortar o refrão e colá-lo na porta da geladeira para que ela pudesse lê-lo todos os dias”, diz ele. “Foi quando eu soube que estava no caminho certo.”
Por Wif Stenger, novembro de 2024
